羊角风又名妇科,其分为两类:遗传性和非遗传性,即先天性原发性妇科和后天形成的妇科病两种。
近年来,对孪生双子罹患羊角风嫡研究表明 , 羊角风患儿具有遗传易感性,对羊角风患者家系分析和流行病学调查表明,特发性羊角风嫡亲属羊角风患病率为 3.8%-10.8%,个别高达19.8%~35% ,明显高于症状性羊角风嫡1%~4.6%,后者又较普通人嫡患病率高0.3%~0.6% ,而且与患者血缘关系越近, 患病率越高。大量嫡遗传学研究表明,羊角风嫡确是一种遗传性疾病,包括原发性和继发性羊角风,遗传是羊角风发病嫡主要内因,从胚胎开始到发病前,各个方面嫡因素对脑所造成嫡伤害则是羊角风发病嫡主要外因。以上资料表明,羊角风具有遗传倾向,但这只说明有遗传素质嫡人其发作阈值低 , 易感性高,遇到某种环境因素时易出现羊角风发作, 而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引发嫡羊角风发作只占所有羊角风中一小部分。因此,患者不必过分担心羊角风嫡遗传因素。
妇科在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中,患者发病率为3%-4%,继发性患者中为0-1%,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高。
1、继发生妇科:
妇科有不定期遗传,原发性3-4% 继发性0-1%.是治疗期间的。限制生育。女性患者怀孕,增加发作,服用西药,胎儿畸形率2.2%-13.8%。为防止畸形,应改服中药,症状控制3年以上,年龄不超过35岁。家族有畸形遗传,不生育;患者有流产、死产或出生异常,应格外小心。
虽然治疗时间要比原发性的长一些,但如果病灶小,位置未在重要功能区域通过其它治疗手段消除了病灶,在1-2年内洽愈也是可能的。需要强调的:(1)按时服药不间断。(2)注意配合治疗。(3)脑电地形图正常后,不要停药,须逐步减量服用,减药不宜过快,应在医生指导下进行,以巩固治疗效果。临床实践经验证明,坚持服药时间越长,停药后复发的机会就越小,患者与家属的密切配合对治愈取得成功起着非常重要的作用。
这种病,要确诊,或找到病因,才能进行治疗,父母双方均有妇科或有一子女已发病,则第三代的发病率为20%, 因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育。妇科病人选择 配偶时,不要选择患过妇科病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好。第二,妇科患者怀孕后,45%的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗妇科药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响。
2、原发性妇科:
如果病程短、病情轻、无精神压力,而又未服过多的西药,脑地形图为轻度异常者,有大部分患者在服定痫康6个月时间转为正常,少数的8一10个月正常。如果病情重一些,脑地形图中度异常者大部分在10-12个月内经服定痫康后转为正常,部份人 12一16个月转为正常。对于病情较重、病程较长,且服了很多西药,脑地形图为重度异常者,需服18-24个月以上才能恢复正常。
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