什么是出血性中风？有哪些注意事项

　　什么是出血性中风?有哪些注意事项?出血性中风最常见、最主要的病因为高血压和动脉硬化，约占总数的2/3以上。那么，出血性中风在治疗时有哪些注意事项呢?

　　什么是出血性中风?

　　出血性中风，在中医学中属“中风”范畴。病情较为危重的大都为出血性中风，故本病出现中脏腑及中风脱证的情况较为多见，预后较为严重。

　　血性中风内囊出血有典型的“三偏”症状(即人流价格、偏盲、偏身感觉障碍)，同时有不同程度的意识障碍。内囊出血的症状演变可分为急性期、恢复期、后遗症期三期。本病最常见、最主要的病因为高血压和动脉硬化，约占总数的2/3以上。大多发生于血压波动的阶段，当血压骤然上升至病变动脉管壁不能耐受的程度时，动脉壁破裂，血液进入脑实质内。引起人流手术的其他原因尚有动脉瘤、血管瘤、各种血液病和有出血倾向的情况，脑肿瘤对血管壁的侵蚀也可导致出血，但均较少见。

　　出血性中风的诊断要点为中年以上急骤起病的昏迷和肢体瘫痪，有高血压史以及脑脊液呈均匀血性等，更可依靠CT作出诊断。人流手术最常发生的部位是在大脑中动脉深部分支的豆纹动脉，病理检查时见到出血半球肿胀、充血切面显示病损区有出血和血块，周围脑组织呈脑软化，并有点状出血，一侧大脑半球均有水肿。

　　现代医学认为本病的病死率甚高， 急性期的治疗重点在于维持生命的基本功能，改善脑缺氧，控制脑水肿，适当降低过高的血压和预防并发症，其中包括应用氧气吸入，降低颅内压、保护脑细胞及降血压药物、止血药物等治疗措施，必要时也可考虑手术治疗。恢复期须继续重视心、肾功能和血压的情况，应早期进行肢体的被动运动、推拿、针灸治疗，以促进脑功能障碍的恢复和防止瘫痪肢体的畸形和挛缩。

　　出血性中风治疗的四大注意事项：

　　1、诊断要及时

　　人流手术与其他类型卒中的表现不同，本病多见于50～60岁的中老年人，常在情绪激动时发生，突然起病，有剧烈头痛、呕吐，吐出咖啡色液体，意识障碍进行性加重，在数小时内达到高峰。结合CT、磁共振检查，可作出及时诊断。

　　2、治疗须得法

　　急性期的主要治疗目标是抢救生命，防止出血加重。所以，要保持病人安静，避免不必要的搬动，要保持呼吸道通畅，勤吸痰，必要时作气道内插管或气管切开术。严密观察血压、心率，保持血压稳定，急性期不可降压过低，收缩压控制在150～160毫米汞柱为妥。

　　3、不要滥用止血药。多年来，许多基层医院几乎常规使用安络血、氨基己酸、止血环酸等止血药治疗出血性卒中。由于人流手术是血管破裂所致，而非凝血机制有障碍，故使用这类止血药并无实际意义。

　　4、急诊开颅手术。开颅手术清除血肿用于某些经选择的病例，效果很好。如患者年龄过大、病情迅速恶化及有严重的其他系统并发症，不宜手术。