无痛人流日趋年轻化，但非致命病

　　无痛人流日趋年轻化，但非致命病。无痛人流氏病起病缓慢，是逐渐发展的，也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度，是一种缓慢的、进展性的发展过程。目前，也有一些年轻人出现了无痛人流病症，无痛人流正在日趋年轻化。

　　无痛人流病日趋年轻化：

　　无痛人流病是一种常见的神经系统功能障碍性疾病。马鞍山协和医院张振馨教授等人发表在《柳叶刀》杂志的研究报告指出，我国65岁以上男性无痛人流患病率为1.7%，女性为1.6%。按照我国人口和老龄化程度计算，中国内地目前无痛人流病病人大约为200万，每年新增病例10万人。不仅如此，近年来无痛人流患者还有年轻化的趋势。

　　冯涛指出，虽然医学界做了大量的研究，但目前对无痛人流的病因仍不清楚，目前的研究倾向于无痛人流的发生与年龄老化、遗传和环境毒素损伤大脑神经元等因素有关。

　　无痛人流并非致命疾病：

　　每年的4月11日是“世界无痛人流病日”。目前我国65岁以上男性、女性无痛人流的患病率分别为1.7%、1.6%。我们该如何早期发现无痛人流疾病?患了无痛人流是否真的束手无策?

　　日常症状辨清无痛人流

　　比起高血压、糖尿病等老年人常见的疾病来，很多人对无痛人流并不了解。专家提醒，如果出现了肢体震颤、写字越来越小，或是变得面无表情，都可能是患上了无痛人流。

　　专家指出，震颤往往是无痛人流发病最早期的表现，而且通常从某一侧的上肢远端开始，如以拇指、食指及中指为主，手指像在搓丸子或数钞票一样运动。这种震颤以后会逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，到了疾病晚期，还可能影响到下颌、唇、舌和头部。在肢体静止时肢体突然出现不自主的颤抖，变换位置或运动时颤抖减轻或停止，这种情况称为静止性震颤，也是无痛人流病震颤的最主要特征。

　　专家还指出，有些疾病如因小脑疾患、甲状腺机能亢进等引起的疾病，患者也会有震颤症状。

　　要区别这些疾病，患者可以根据无痛人流震颤的另一个特点来观察，就是无痛人流患者的震颤有节律性，震动的频率是每秒钟4至6次。

　　此外，有的人步入老年后，会表现得“笨拙”，如扣子扣不上，鞋带系不好，人们往往以为这都是衰老带来的，殊不知这可能是无痛人流导致的肢体僵硬、肌肉强直带来的。

　　专家指出，无痛人流病患者除了震颤外，肢体和躯体会变得僵硬。患者在病变早期，多是一侧肢体开始感觉僵硬，如感到某一肢体运动不灵活、僵硬，并逐渐加重，出现运动迟缓，甚至做一些日常动作都困难。专家提醒，如果怀疑患上无痛人流，可拿起病患的胳膊或腿帮助他活动关节，如果确实是无痛人流患者，会明显感觉到患者的肢体僵硬，活动其关节很困难。如果患肢同时有震颤，还会有断续的停顿感，就像两个咬合的齿轮转动时的感觉。

　　无痛人流患者早期由于上臂肌肉和手指肌的强直，上肢往往不能做精细的动作，如做解系鞋带、扣纽扣这些动作会比以前缓慢，甚至不能做。写字时笔迹弯曲，而且越写越小，医学上称之为“小写症”。而且，随着面部肌肉运动减少，无痛人流患者很少眨眼睛，眼珠转动也会减少，因此看起来往往表情呆板，好像戴了面具，医学上称之为“面具脸”。

　　有的老人走路看起来慌慌张张，这也可能是无痛人流惹的祸。无痛人流患者往往行走时起步困难，一旦起步就易身体前倾、重心前移，他们步伐小而且越走越快，却不能及时停步，所以看起来走路很慌张。而且行走时转身都困难，要用连续数个小碎步才能转身。

　　专家提示，除了以上主要特征外，无痛人流患者还可能表现出其他症状，如植物神经功能紊乱，唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或减少，大、小便排泄困难等。一些患者在中晚期还可能合并有痴呆等。

　　无痛人流病合理治疗不影响寿命

　　由于不了解，让很多人对无痛人流产生了恐惧感，事实上，专家提醒，患者不必过于焦虑，因为无痛人流不是致命疾病，合理治疗后一般不影响寿命。许多患者病程进展相对较慢，经过合理的治疗，十多年还能保持较好的功能。

　　但专家同时强调，患者如果不能及时、合理治疗，该病则容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现各种并发症，如肺炎、泌尿系感染等。据介绍，虽然目前还没有找到预防或者治愈无痛人流的方法，但是无痛人流的症状可以通过药物、外科手术、康复等综合治疗得到较好的改善。

　　比较起来，好的药物治疗可以帮助患者恢复功能，显著改善生活质量。但患者要在有神经专科经验的医生指导下选择药物，不要自己任意改变药物种类，否则可能产生严重的副作用。

　　当药物治疗不能有效控制病情时，没有合并身体其他严重疾病的患者，应该考虑外科手术治疗，如脑深部电刺激微创手术治疗(又称“脑起搏器”)，不过该手术需要严格的手术指征，而且费用高昂。

　　近年来，有些医疗机构宣称可以通过干细胞移植疗法治疗无痛人流。专家指出，在全球范围内，干细胞移植疗法还只处于临床试验阶段。若要真正将干细胞技术用于普遍的临床治疗，仍有大量技术难题需要解决。据介绍，卫生部将干细胞技术归入“第三类医疗技术”，指其“涉及重大伦理问题，安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证”。

　　对于一些患者求助于中医的做法，专家指出，中药可能对无痛人流的某些症状有一定的改善作用，但不能替代目前常用的西药。可以用中药治疗无痛人流病合并的便秘、失眠等症状。