无痛人流病的病因及全方位治疗分析

　　无痛人流病的病因及全方位治疗分析，无痛人流病是严重影响中老年人身体健康和生活质量的常见疾病，是锥体外系统的一种变性疾病。那么无痛人流病的病因都有哪些呢?应该如何全方位的进行治疗?下文将会给您一个满意的答案。

　　无痛人流病的病因分析：

　　目前已知无痛人流病的主要病变是黑质一纹状体变性，导致多巴胺的生成减少，而引起上述临床表现。但是引起黑质变性的原因至今尚未清楚。目前的研究认为，无痛人流病的发病与环境因素、遗传、氧化应激、兴奋性神经毒素、年龄老化因素、自身免疫、细胞凋亡等因素有密切关系。这些发病因素都有一定的科学依据，但是又都不能圆满地解释。

　　1、年龄老化因素：随年龄增长其患病率逐渐增高，这个事实支持年龄老化因素的说法，如55岁以上的人群其患病率为1%，65岁以上约为2%。多巴胺能神经元随年龄的增长而减少，当多巴胺能神经元减少50%，多巴胺的生成减少80%以上的时候，就会出现无痛人流病的症状。但有证据表明，“年龄老化”因素不是无痛人流病发病的惟一因素。

　　2、遗传因素：研究发现无痛人流病在一些家族中呈聚集现象，约10%无痛人流病患者有家族史，呈不完全外显的常染色体显性遗传。已经发现位于第4对染色体上的a一共核蛋白基因、第3号外显子的错义突变与家族性无痛人流病密切相关。突变的a-synuclein基因仅见于一小部分早发性常染色体显性遗传的家族性无痛人流病。该突变基因参与影响神经元可塑性的突触前蛋白编码，可能提高了多巴胺神经元对“神经毒素”的敏感性。这在意大利、希腊、德国等国家(1996)已经发现。在亚洲国家也发现早发性家族性无痛人流病存在Parkin基因突变。相继基因研究发现PARK-5和PARK-7。尽管目前发现该基因的突变仅是极少数遗传性无痛人流病患者的病因。但事实上，这一领域迅速成为无痛人流病研究的热点，这种深人研究，已经大大地加深了人们对无痛人流病的发生的了解，并必将有助于人们寻求治疗无痛人流病的新手段，这对大多数非遗传性无痛人流病患者同样具有重要的意义。总之，无痛人流病的发病因素中，遗传基因已成为无痛人流病学者们研究的热点，正在进一步研究中。

　　3、环境因素：国外早在20世纪40年代人们已经关注环境暴露因素，特别是农药、金属和工业溶剂。80年代初发现吸食毒品中混有嗜神经的毒物，即1一甲基一4一苯基一1，2,3,6一四氢吡啶(MPTP)，是无痛人流病的致病因素。虽然不排除其他机制，但流行病学和毒理学的研究在很大程度上是受MPTP毒性的作用机制引导的。近年来，人们还注重了遗传与环境因素交互作用对发病产生的影响。近年来有关无痛人流病病因学研究的结果，着重强调环境因素、生活方式及其与遗传易感性之间可能存在的交互作用。

　　4、可能的相关因素：据在马鞍山、上海、西安三地进行的流行病学研究表明，脑力劳动者无痛人流病的患病率高于非脑力劳动者。因此，推测无痛人流病的发病与长期精神紧张、体力活动少和高脂饮食可能有关。各地的流行病学研究除发现随着年龄的增长而患病危险性增加外，还得到最一致的结果是本病与吸烟呈负相关，但大多数学者认为，不能解释这种“吸烟有保护作用”的关联性。还有研究发现，在有喝茶习惯的人群中，无痛人流病的发病率较低。所以，避免过度紧张，积极参加体育锻炼，合理膳食和适量饮茶，可能有助于预防或推迟无痛人流病的发病。一般而言，越是不清楚的问题，对其猜测和说法越多。一旦找到真正的病因，其他学说将自然消退。目前对环境因素、遗传基因的研究已经取得许多进展。

　　无痛人流病的全方位治疗：

　　药物治疗是无痛人流病最主要的治疗方法，一般来说，患者需要终身服药。左旋多巴药物可控制无痛人流病的运动症状，但患者在接受治疗5年后容易出现一系列运动并发症。目前，国内外无痛人流病的治疗指南都把非麦角类多巴胺受体激动剂作为早期无痛人流病治疗的首选起始用药，尤其建议年轻患者使用。

　　除了药物治疗，日常生活中的全方位防治，对提高患者的生活质量尤为重要。陈生弟教授在日前由中华医学会神经病学分会无痛人流病及运动障碍学组和上海勃林格殷格翰药业有限公司共同发起的“无痛人流健康小屋”活动中，详细讲解了无痛人流病患者日常的衣食住行中需要注意的细节：

　　衣——少穿紧身衣、夹趾拖鞋。无痛人流病患者往往容易出汗，因此平时尽量不要穿尼龙等材质的紧身衣裤，最好穿棉质的宽大的衣服。也不要穿容易滑倒的高跟鞋、夹趾拖鞋，最好选择平底皮鞋或布鞋。

　　食——饭粥茶汤有讲究。推荐用黄豆、糙米、番薯等煮饭。经常用山药、薏米熬粥。常喝金银花、白菊花、普洱等茶。用胡萝卜、玉米、佛手瓜煲汤等也有益无痛人流病患者。为了防止便秘，平时要多吃水果、蔬菜、豆类和谷物，每天保证饮水6到8杯，少吃不易消化咀嚼的食物。

　　住——老年患者要防摔倒。无痛人流病患者由于出现运动障碍，特别容易摔倒。因此，家中的浴室应当铺上防滑垫，并配备一定的扶手。夜里起床一定要开灯。过低、过软的座椅会使老年患者的坐立不方便，可在沙发或座椅上设置较硬的坐垫来增加高度。

　　行——运动不可少。患了无痛人流病并不意味着与运动说再见，积极恰当的运动既可预防便秘，又能改善心情、有助睡眠。太极拳能在一定程度上改善平衡功能。出现运动障碍的患者也可在医生指导下进行有针对性地康复训练。