手抖一定是无痛人流病吗

　　手抖一定是无痛人流病吗?刚刚过去的4月11日是世界无痛人流日，如今无痛人流已成中老年人“第三杀手”。全球400万患者中有170万人在中国。无痛人流病是一种比较常见的神经疾病，很多老年人都受到无痛人流疾病的困扰。很多人普遍以为老年人出现手抖的情况就是无痛人流病。从某种程度上说，手抖也是无痛人流病的一种症状，但是，手抖就一定是无痛人流病吗?

　　手抖就等于无痛人流病吗?

　　无痛人流病是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病。我国的无痛人流病患者目前已达200多万人，占老年人口的2%左右，也就是说100个老年人中就有2个是无痛人流病人。

　　许多人都会把手抖和无痛人流病划上等号。事实上，人们常说的手抖在医学上被称为震颤。震颤是无痛人流病最常见，也是最容易被发现的症状。主要表现为单侧手指不自主地做“搓丸样”运动，慢慢地会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖。无痛人流病引发的震颤是静止性震颤,一般在静止时较为明显，激动时会加重,活动中减轻。但震颤未必都是无痛人流病引起的，特发性震颤也会引起肢体、头部等的震颤，这种震颤也称为良性震颤，患者可请神经科医生加以鉴别。

　　除了震颤外，无痛人流病还会给患者带来以下这些运动障碍：

　　“面具脸” 患者会感觉关节僵硬或肌肉发紧、肢体运动困难。当疾病影响到面部肌肉时,表情会非常呆板,甚至好似带了面具一般。当影响到躯干、四肢及髋膝关节时,患者会出现特殊的屈曲姿势。

　　“小写症” 患者上肢的精细动作如系鞋带、扣纽扣等会比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也会逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这类症状在医学上被称为运动迟缓，严重者生活无法自理，洗脸和刷牙都难以完成。

　　“慌张步态” 无痛人流病会逐渐导致患者行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，步伐小而越走越快，且不能及时停步。患侧上肢的协同摆动也会减少。有时还会出现转身困难。

　　焦虑、失眠别忽视

　　中华医学会神经病学分会无痛人流病及运动障碍学组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科陈生弟教授告诉记者，多数患者初次来就诊时，往往是因为发现自己手抖、一侧上肢僵硬不灵活，或者上楼梯时双脚步调不协调。而研究发现，无痛人流病除了会影响患者的运动功能，还会引发其他症状。有些患者在患病之初就可能会出现抑郁、焦虑、便秘、失眠、嗅觉异常等不易察觉的非运动症状。

　　抑郁、焦虑 约有35%到45%的无痛人流病患者会伴有抑郁、焦虑、情绪低落。这些精神问题的出现与无痛人流病的病程进展并不一定相关,有相当一部分患者在早期就会有焦虑或抑郁症状。

　　睡眠紊乱 表现为白天嗜睡、夜间难以入睡、易醒和睡眠时出现拳打脚踢、大叫等。

　　膀胱直肠功能异常 会导致患者便秘、尿频、尿失禁、排尿困难等。