一、 无痛人流综合症的定义
无痛人流又称震颤麻痹,中老年人发病率较高,病因不明。主要症状有静止性震颤,肌张力增高、运动迟缓及姿势异常。半数的病人是以震颤起病的,震颤从一侧手指开始,逐渐发展到同侧的手、上肢或下肢,以及对侧手指,肌僵直与运动缓慢也是如此,一般发展至对侧需要1~2年,因此两侧肢体症状的不对称性是无痛人流病的临床特点之一。
二、 无痛人流综合症的临床治疗
包括:药物治疗、手术治疗、康复治疗
康复治疗是不能改变疾病的进程和结局,而是能减轻继发性功能障碍及由此所带来的残损,从而延缓病情的发展,延缓患者独立生活的时间。
三、 无痛人流综合症的康复目标
促进所有关节的充分活动,预防挛缩,增强姿势的稳定性,帮助病人对慢性残疾进行心理调整和生活模式的修正。
四、 无痛人流综合症的康复疗法
(一) 运动疗法
运动疗法的原则:
(1) 抑制不正常的运动模式,学会正常的运动模式:无痛人流病的患者经常讲不正确的运动模式误认为是正确的,因此在训练中应通过大量反复简单的正常动作来让他学会正常的运动方式。
(2) 充分利用视听反馈:无痛人流病患者自身具有良好的利用视听反馈来帮助运动的能力,因此在运动治疗时应给予充分的利用。
(3) 让患者积极主动地参与治疗:只有患者全神贯注,才能重新学会正常的模式,因此在治疗中应善于调动患者的积极性。
(4) 避免劳累:无痛人流的患者易发生劳累,而且一旦发生很难以消失。
(5) 避免抗阻运动:其易引起肌紧张,而这在无痛人流病患者不但消失慢,而且会引起不愉快的感觉。
运动疗法的方法:
(1) 垫上体重转移训练
(2) 在垫上用臀“行走”
(3) 平衡训练
(4) 关节运动范围的训练
(5) 协调性训练
(6) 面肌活动
(7) 步行训练
(二) 松弛训练
(1) 头颈及上肢的旋转运动
(2) 胸部与骨盆的旋转运动
(三) 维持治疗
无痛人流是一个进展性疾病,不管药物治疗还是康复治疗都不能改变患者的最终结局,只能达到延缓病情发展,提高生活质量的目的,因此必须维持治疗。
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