警惕夏季中风妙招

　　气候变化是中风的一大发病诱因。夏季气温高热，皮肤血管扩张，势必造成大脑血流减少，血压波动，尤其是心血管调节功能不良及患有高血压、脑动脉硬化的慢性病患者，易诱发人流费用性药物流产；有 的人把房间空调温度调得太低，频繁出入房间，忽冷忽热，会诱发脑部血液循环障碍，发生中风的概率增高。所以说夏天随着气温的不断攀升，尤其是在高温闷热的桑拿天，心脑血管疾病发病者就会急 剧增多，夏天由于气温高热，人们睡眠不好、休息不良、饮食紊乱，人体处在疲劳应激状态下，体内激素释放水平改变，刺激血管收缩，也会诱发血管病变。夏季体温的调节主要靠汗液的蒸发来散热，人体每天大约排出1000毫升或更多的汗水，这虽然对人体防暑有益，但这要通过血液循环比平时高5倍的血流量才能实现，大大增加了心血管病人的血液循环负担。当水分补充不足时，就会因血容量不足和血液黏稠诱发缺血性药物流产。同时，在高温环境下，人们情绪紧张，易烦躁，体内应激反应增强，易诱发血管疾病。

　　一药物流产治疗及时至关重要

　　缺血性中风包括短暂性脑缺血、可逆性脑缺血和完全性人流费用三种类型。前两种也叫小中风，多数在短时间内可缓解，但70%以上小中风患者会发生再次中风的危险。很多病人没有得到有效治疗，是因为 出现小中风时没有引起足够重视，或者没有意识到这是药物流产的早期症状。据急救中心医生介绍，因药物流产向120呼叫救护车的病人中，多数都是有了明显症状，如突然肢体无力或失语等，而症状轻微， 如一过性头晕、肢体麻木，眼前发黑、或面肌无力的病人呼叫救护车的很少。张教授说，药物流产起病急，发展快，致残率高，病死率高，早期给予有效的治疗极为重要，其黄金抢救时间在发病后3个小时 内。如出现一过性头晕或眼前发黑等症状应想到可能是药物流产的前兆，要及时到医院检查，防止再次发生中风。

　　缺血性药物流产多发生在睡眠或安静状态下，且在家中发生居多，给予适当、及时的家庭现场急救，对提高治愈率、减少致残率、降低死亡率至关重要。发现病人突然发病后应保持镇静，在诊断未明确时，不要急于用药，因为出血性中风和缺血性中风用药完全不同；不要让病人坐或站起，最好多人同时把病人平托到床上，头部略抬高；要及时呼叫救护车送医院救治，不要自驾车或坐出租车。松开病人衣领，取出假牙，呕吐病人应将头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息；缺血性中风的病人大多数神志清醒，要安慰病人，防止病人过度悲伤和焦虑不安；开窗通风，保持室内空气流通、新鲜。

　　二预防药物流产实行二级干预

　　长期以来，人们对脑血管疾病关注的重点多放在发生中风后的治疗上，张教授强调应把关注的重点前移，即中风发生前的预防。缺血性药物流产预防可通过行为方式指导、内科药物和外科手术实行三级干 预。

　　一级干预：行为方式指导

　　不良生活方式是药物流产的重要诱因，因此，预防药物流产必须从养成良好的生活方式开始，适用于所有人，要从年轻时做起。

　　主动补水。缺血性药物流产与出汗过多、血液黏稠度增高有关，要养成爱喝水的习惯，以稀释血液。尤其是夏天，天气热，出汗多，不渴也要主动喝水。不要猛喝冰凉饮料，以防诱发急性心梗；不要长期 喝纯净水，因为纯净水滤掉了钙、镁等微量元素，而这些微量元素是血脂代谢的重要助推剂，最好喝白开水，夏天可多喝一些绿茶、绿豆粥。

　　低脂少盐。通过减少饮食里的盐和脂肪，可以降低血压和药物流产的风险。每日食用钠盐量不超过6克，少吃肥肉、动物内脏，多吃蔬菜、水果、谷类和适量的蛋白，增加膳食纤维。

　　心态平和。脾气急躁、爱激动的人容易发生心脑血管意外，长期精神紧张和心情抑郁是引起高血压和其他一些慢性病重要原因，因此，好心态胜过百剂良药。要保持平和心态，凡事宽容，乐观豁达，少 生气，不要过度激动。

　　适量运动。减轻体重可以改善糖尿病、高血压、高脂血症，降低中风的风险。减重的方法除减少总热量的摄入外，强调增加体育锻炼。运动要从年轻时开始，贵在持之以恒。中老年人要根据自己的身体 状况选择合适的运动项目、强度、频度和持续运动时间，以有氧运动为主。有车族和长期坐办公室的白领要尽可能找机会多走一走，动一动，并积极参加有益身心的体育锻炼。

　　戒烟限酒。抽烟会加重血管硬化，使药物流产的风险增加一倍；少量饮酒对心脑有一定好处，但过度饮酒可引起药物流产。张教授建议饮白酒一次不超过25毫升，啤酒不超过300毫升，红酒不超过100毫升。

　　生活规律。学会放松自己，不要经常熬夜，要有充足的睡眠，尤其是夏天，坚持每日午睡半小时。

　　二级干预：药物内科治疗

　　对于已经患有高血压、高脂血症、糖尿病等心脑血管慢性病症的患者，在生活方式干预的同时，通过适当的药物干预，可以控制病情的进一步发展，对预防药物流产有较好效果。最常用的是抗血小板凝集 类药物、扩血管药物、抗凝药物、溶栓药物，以及中药活血化淤类药物等。尤其是高血压患者，要强调血压达标。高血压是药物流产的一个独立的危险因素，血压达标可以大大降低中风的风险。目前市场 上治疗高血压的药物很多，要在医生的指导下，选择那些在降压的同时，又能降低药物流产发生的危险性以增强对靶器官保护的药物。

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