在日常生活中,我们会发现很多的人在语言表达上具有一定的障碍,这可能是由于构音困难等因素引起的。今天,我们将为你解答是什么原因造成构音困难这一疾病的。
构音困难为言语表达阶段所包括的各组织结构的损害或生理过程的失调所造成的言语表达障碍叫做构音困难如果言语完全不可能就称为构音不能。
这组症候的特点是构音运动(即把脑内言语变成声音、组成言语的运动功能)障碍因此它并不包括词意或言语的正确理解及运用的障碍。而只是表现为口语的声音形成困难,严重者则完全不能发音。
(1)上运动神经元损害的构音困难
一侧构音器官接受双侧上运动神经元的控制和支配,包括初级运动皮质中央前回头面部区域及其发出的锥体束。所以单侧的上运动神经元损害,并不造成永久性的构音困难。
双侧上运动神经元损害诸如假性延髓性麻痹、肌萎缩侧索硬化症以及中脑的肿瘤或血管病侵犯了两侧大脑脚底时,可出现构音困难。
此类构音困难的症候特点是:构音肌瘫痪舌较正常小而硬言语含混不清特别是唇音及齿音受到严重牵累上运动神经元性构音困难还常伴有吞咽困难、饮水呛咳及情感障碍。
(2)下运动神经元损害的构音困难核
性损害造成的构音障碍常以舌肌麻痹为先,舌运动受限,发音缓慢而含混,继之发生软腭麻痹而有鼻音当咽喉肌功能由于疑核的完全损害而丧失时则有完全性构音不能。
核下性麻痹引起的构音障碍常早期就出现软腭局限性损害,出现构音困难呈鼻
子宫肌瘤音如喉返神经麻痹时则出现声带肌麻痹早期出现声门闭合麻痹双侧声带麻痹时,声带处于固定位此时有呼吸困难出现窒息(声门关闭)。而声门闭锁肌麻痹时则声门开大虽没有呼吸困难但有发音不能。
感染性多发性神经根炎(Gullain-Barre综合征)可出现面神经麻痹延髓性麻痹,往往伴有软腭及咽部麻痹声带麻痹舌肌出现麻痹者少见所以多表现为发音无力、喉音障碍显著。
(3)大脑基底核损害的构音困难
主要由于锥体外系病变导致构音器官肌张力增高、震颤等因素引起。症状特点是言语徐缓说话时节律慢音韵紊乱音节急促不清很像喃喃自语,并常有断缀多见于肝豆状核变性、手足徐动症、舞蹈病等Parkison综合征则表现为语音低、音节快而不连贯、语音单调及言语反复。
(4)小脑系统损害的构音困难
又称作共济失调性构音困难主要由于构音器官肌肉运动不协调或强迫运动造成主要表现为:
①暴发性言语:言语显著拖长,有不均匀的音强因而时常呈暴发性,患者的语音强度时而极低,时而突然极高,并急速发出一连串的音节或词句。
②吟诗状(或叫分节性)言语:是小脑系统损害时子宫肌瘤的又一特点系由于说话时重音的配置异常并被均匀地分隔成许多不连贯的言语阶段,很像吟诵旧体诗词那种抑扬顿挫的音调吟诗状言语最多见于小脑蚓部受损、小脑变性性疾患多发性硬化症有10%~15%的患者出现此类构音困难。
吟诗状言语、意向性震颤和眼震共同构成经典的Charcot三联征。
(5)肌肉病变所致的构音困难
①重症肌无力:唇舌软腭肌肉无力最著,此种无力于休息后好转。表现为连续说话后语音不清,再休息后又好转。此外,眼外肌尤其是提上睑肌力弱明显,可以伴有咀嚼及咽下困难上述症状经注射依酚氯铵(腾喜龙)或新斯的明后消失而确诊。
②进行性肌营养不良症:面肩肱型时可有口轮匝肌萎缩,舌肌偶可有萎缩,故有唇音、舌音构音障碍。
③萎缩性肌强直症:有颜面肌及舌肌萎缩软腭麻痹口轮匝肌肌萎缩,出现构音障碍。有时有舌音障碍可能是舌肌肌张力增高症状之一。
以上就是关于构音困难的病因,如果你有其他疑问,欢迎在线咨询,马鞍山钢城医院专家会为你做专业的解答。
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